10.01.2020 12:27 разрешить захоронение на кладбище

Главе муниципального образования

Козинского сельского поселения

Смоленского района Смоленской области  

Губаневу Юрию Геннадьевичу

 

от  _________________________________

____________________________________    проживающей (его)  ____________________________________________________________________________

  

                                          тел. __________________

 

 

 

 

заявление   

  

    Прошу разрешить  захоронение  на   кладбище ________________________________

                                                                                           (местонахождение)

Смоленского района Смоленской области __________________________________________________________________________ ,

 (фамилия, имя, отчество  умершего )

умершей (его)  ____________________________ года

 

 

______________                                                                      _______________________

(дата)                                                                                      (подпись)